以下为您提供一个手写诊断证明的通用模板和书写指南,主要用于理解其格式和内容,请勿自行填写作为正式文件使用。
手写诊断证明书(模板)
诊断证明书
姓名:________性别:___年龄:___科室:_______病案号/ID:________
诊断结果:
[填写疾病或损伤的正式名称,例如:急性支气管炎]
[如有其他诊断,依次填写]
处理及建议:
(根据诊断和患者情况,选择性地填写以下一项或多项)
休息建议:
□建议休息____天。(自____年__月__日至____年__月__日)
□避免剧烈运动及重体力劳动____周。
治疗建议:
□门诊随访,定期复查。
□遵医嘱服药,具体详见处方。
□建议住院治疗。
其他注意事项:
□合理饮食,注意保暖。
□不适随诊。
医生签名:_______
签发日期:____年__月__日
(此处加盖医院专用章/诊断证明专用章)
手写诊断证明的关键要素与书写注意事项
标题:明确写“诊断证明书”或“疾病诊断证明”。
患者基本信息:
必须包括姓名、性别、年龄。年龄对于评估病情很重要。
科室和病案号用于医院内部追溯病历,非常重要。
诊断结果:
必须清晰、准确,使用规范的医学诊断术语。
如果是外伤,应写明损伤部位、性质(如:左前臂皮肤裂伤)。
如果诊断尚未明确,可写“XXX待查”或“初步诊断:XXX”。
处理及建议:
这是证明的核心部分,需要根据诊断来写。
休息时间:必须写明具体的起止日期,天数要合理,与病情相符。
治疗建议:如“门诊治疗”、“住院治疗”、“手术治疗”等。
其他建议:如功能锻炼、饮食禁忌、复诊时间等。
医生签名和日期:
必须有执业医师的亲笔签名,否则无效。
日期为开具证明的当天日期。
医院盖章:
这是证明生效的最后一步,也是至关重要的一步。通常是医院的“医疗专用章”或“诊断证明专用章”。没有盖章的诊断证明几乎没有法律和行政效力。
不同用途的诊断证明侧重点
用于请假(向单位/学校):重点在于“建议休息XX天”,必须写明明确的起止日期。
用于保险理赔:诊断名称要非常精确,与保险条款对应。有时还需要详细描述受伤原因、部位和过程。
用于办理休学/康复:除了诊断和休息建议,可能还需要说明病情的严重性和预计的康复周期。
用于司法鉴定:描述需要极度客观、详细,避免任何主观推断。
重要提醒
实事求是:患者应向医生真实陈述病情,医生会根据实际情况和专业判断开具证明。
及时开具:通常在看病当天或复诊时向主治医生申请开具。