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手术安全核查记录书写要求及格式

一、手术安全核查记录书写要求

1.手术安全核查记录是指由有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核查的记录,输血的患者还应对血型、用血量进行核对。手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

2.术中用药、输血时,由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

3.手术安全核查必须依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作。手术医师、麻醉医师和手术室护士三方核对、确认后,分别在《手术安全核查表》上签名。

二、《手术安全核查表》格式内容

手术安全核查表

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