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10年前的住院病历保存期限是多久?

来源:医院证明图片 时间:2022-10-20 10:42:08

摘要:

住院病历是指住院期间的病程记录,主要包含内容为:住院病历首页、入院记录、检查单、体温单、医嘱单、手术记录等。

问题:

10年前的住院病历保存期限是多久?

回答:

首先,2000年以前的住院病历是没有明确的保存期限时间,参考《病历管理规定》是自2002年9月1日起施行,住院病历需要保存期间为15-30年。

图1

1、2000年的住院病历具体现今(2022)时间属于22年前的住院病历,具体时间较为久远很难查阅到2000年的病历。

2、2000年的住院病历属于手写病历,一般书写要求钢笔字书写,通常医生有三种不同颜色的书写笔。

3、《病历书写规范》推出试行:2010年2月4日发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。

4、《最新病历书写基本规范解读》是2011年1月1日军事医学科学出版社出版的图书,作者是常艳群。本书旨在帮助广大医务工作人员更好地掌握规范要求、提高医疗文件书写的水平,达到国家要求的标准。

5、《病例书写示范》由解放军总后勤部卫生部组织,霍仲厚主编,2004年于江苏科学技术出版社出版的医疗文书书写规范。

依据卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知 中华人民共和国卫生部(现国家卫健委)卫医政发【2010】11号各省、市,自治区及各大相关单位:为规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》制定现将修改后新版印发。

《病历书写基本规范》第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。2013年国家卫生计生委 中医药局关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》的通知第二条2款病历归档以后形成病案。按照以上二个法规,住院后形成住院病历,当患者出院后主治医师整理完毕,将患者的病历移交医院档案科后住院病历归档,此时相应正式名称改为住院病案,根据规定第三十条:住院病历原件保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

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